ネットでお見積り依頼

コープ葬祭センターの「ネットで見積り依頼」では、下記フォームに入力して頂いた事を確認の上、後日当社スタッフがご自宅にお伺いさせて頂き、お客様と直接相談させて頂き、お見積りをさせて頂きます。

お問合せ内容

ご検討中のお葬式様式
（複数可）		 火葬式　 家族葬　 一般葬　 合同葬　 社葬　　 その他　
ご相談内容
（自由形式）

お葬式の情報

お葬式の大まかな人数
※不明な場合は空欄可		 お通夜：家族・親族 名　一般 名
告別式：家族・親族 名　一般 名
お葬式を執り行う場所
（複数可）		 自宅近辺の斎場　 お付合いのあるお寺　 集会場
自宅　 その他　 わからない
住所・斎場名
space例）○○市○○区、△△斎場 等
宗教・宗派（複数可） 仏教　 無宗教　 神道　 キリスト教　 その他
わからない
宗教者の紹介の有無 必要　 不要　 わからない
安置場所 自宅　 自宅以外　 わからない

こだわり、その他

ご不明な点や、質問事項について（複数選択可）　※ご返答差し上げます。
金額について 葬儀の流れ 葬儀場所 搬送について
安置について 無宗教葬儀 お布施について 葬儀後の手続き
散骨・自然葬 墓地について お花にこだわる 料理にこだわる
その方らしさ      

アンケート

このホームページを何で知りましたか？（複数選択可）
新聞 雑誌 インターネット 知人・友人 チラシ広告 その他

お客様について

お名前 （必須） フリガナ （必須）
ご住所 「〒」を入力して、「簡単住所入力」をクリックすると、都道府県・市区町村・町名が自動で入力されます。
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（必須）
電話番号 （必須） FAX
E-mail
備考 ご質問・ご要望などご自由にお書きください。

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  • 生前相談・生前予約、事前お見積り

    いざとなってから考えていたのでは間に合いません。生前相談・生前予約でしっかりとしたプランで考えることが大切です。

  • ご法要

    四十九日や何回忌法要など、コープ葬祭センターでは、きめ細やかな心配りで様々な場面でお手伝い致します。

  • 遺品整理

    故人の残された不動産を整理致します。
    ・不動産相続
    ・リフォーム
    ・売買
    などの相談。

  • 墓石・墓地・霊園

    さいたま市近隣都市の霊園をご紹介しています。